Dissosiaatio

Dissosiaatio tapahtuu, kun tyypillisesti toisiinsa liittyvät tai kokonaiset psykologiset prosessit murtuvat. Henkilö voi kokea häiriöitä ajatuksissaan, muistoissaan tai identiteetissään. He saattavat myös tuntea olevansa 'poistettuja' ympäröivästä maailmasta. Kun dissosiaatio muuttuu riittävän vakavaksi, se voi vaatia hoitoa mielenterveyden ammattilainen .

• Mikä on dissosiaatio?
• Dissosiaation tyypit
• Mikä aiheuttaa dissosiaatiota?
• Dissosiaation vaikutukset

MIKÄ ON SIDOTTAMINEN?

Dissosiaatio on psykologisen häiriön tila. Yksilöllä voi olla jakauma tietoisuus , heidän käsityksensä ja niin edelleen. Dissosiaatio muistuttaa psykoosi siinä, että siihen liittyy irtautuminen todellisuudesta. Eroituvat ihmiset ovat kuitenkin usein tietoisia irtautumisestaan, kun taas psykoottisia jaksoja sairastavat eivät välttämättä ole tietoisia siitä.

Noin kolmasosa amerikkalaisista kertoo satunnaisista lievän dissosiaation jaksoista. Tämän tilan kuvataan usein katsovan itseään kuin elokuvassa. Siihen liittyy käyttäytymistä, kuten haaveilemista tai ajattelusta ajamista. Lievää dissosiaatiota näyttää esiintyvän useammin ennen 20 vuoden ikää.

Dissosiaatio voi olla ongelma, kun se toimii pitkällä aikavälillä puolustusmekanismi . Joku voi hajota tajuton pyrkimys suojella itseään ylivoimaiselta stressi . Vakavat tapaukset voivat johtaa siihen, että henkilöllä on vaihtoehtoinen identiteetti tai muistinmenetys. Kun dissosiatiivinen käyttäytyminen on väistämätöntä, sitä voidaan pitää mielenterveyden diagnoosina.

JÄTTEIDEN TYYPIT

Diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM) tunnustaa tällä hetkellä seuraavat viisi dissosiatiivista diagnoosia:

1. Dissosiatiivinen identiteetti (DID) liittyy kahden tai useamman erillisen läsnäolo persoonallisuudet . Näillä persoonallisuuksilla voi olla erilainen ikä, tapa ja tietoisuustaso. DID-potilailla on usein toistuvia aukkoja muisti siitä lähtien, kun muut henkilöt 'vaihtivat'. DID voi aiheuttaa merkittävää päivittäisen toiminnan heikentymistä.

2. depersonalisaatio / derealisaatio yhdistetään yhdeksi diagnoosiksi. Niille on ominaista irtaantuminen todellisuudesta.

• Depersonalisaatio tyypillisesti kuvaa irtautumista tai tuntemattomuutta itsestä. Henkilö voi tuntea, että hänen ruumiinsa on epärealistinen. Depersonalisaatio voi sisältää fyysistä tai henkistä tunnottomuutta.
• Derealisointi kuvaa irtautumista ympäröivästä maailmasta tai tuntemattomuutta. Siihen voi liittyä visuaalisia / auditiivisia vääristymiä. Esineet voivat tuntua unenomaisilta tai elottomilta. Ihmiset, joilla on tämä tila, ovat kuitenkin yleensä tietoisia siitä, että heidän kokemuksensa eivät ole todellisuutta.

3. Dissosiatiivinen muistinmenetys on eräänlainen muistin menetys. Se voi olla kolmessa muodossa:

• Lokalisoitu: jossa tietyn ajanjakson tapahtumia ei voida palauttaa mieleen. Tämä on yleisin tyyppi.
• Valikoiva: jossa voidaan muistaa tietyt tapahtumat tietystä ajasta, mutta ei muita.
• Yleistetty: jossa ei voi muistaa mitään muistoja heidän koko elämänhistoriastaan. Tämä tyyppi on harvinaista.

4 ja 5. Muu määritelty ja määrittelemätön dissosiaatio käytetään silloin, kun dissosiatiiviset oireet aiheuttavat merkittävää heikentymistä ja ahdistusta päivittäisessä toiminnassa, mutta ne eivät täytä minkään erityisen dissosiatiivisen tilan kriteerejä.

• 'Muu määritelty' käytetään, kun perusteiden täyttymiselle on annettu syy.
• 'Määrittelemätön' kuvaamaan tapausta, jossa syytä ei ilmoiteta ..

Dissosiatiivista fugaa ei ole lueteltu DSM: ssä, mutta se voi olla oire muista diagnooseista. Dissosiatiivinen fuuga on impulsiivisen käyttäytymisen ajanjakso, jota ei usein muisteta myöhemmin. Henkilö voi matkustaa, puhua tai suorittaa tehtäviä kuin transsissa tai unessa. Dissosiatiiviset fugat ovat erityisen yleisiä ihmisillä, joilla on dissosiatiivisia identiteettikysymyksiä.

MITÄ SYÖTTYMISESTÄ SYYTYY?

Dissosiaatio liittyy usein trauma . Henkilö voi hajota traumaattisen tapahtuman aikana keinona käsitellä kauhua tai raivoa. Fyysinen dissosiaatio (jolla on kehon ulkopuolella oleva kokemus) voi olla tapa vähentää tietoisuutta fyysisistä vammoista tai kivusta.

Henkilöt, jotka hajoavat trauman aikana, kehittyvät todennäköisemmin posttraumaattinen stressi (PTSD) myöhemmin. Tutkimusten mukaan hetkellinen dissosiaatio häiritsee muistikoodausta. Muistot voivat jakautua osiin ja ilmetä myöhemmin takaumoja .

Vakava dissosiaatio on usein merkki menneisyydestä väärinkäyttö . Erityisesti lasten hyväksikäytöllä näyttää olevan merkitys dissosiatiivisen käyttäytymisen kehittymisessä. Koska lapsella on rajallinen valta, itsensä katkaiseminen todellisuudesta on usein heidän ainoa tapa paeta tuskasta. Aikuisena henkilö voi jatkaa dissosiaatiota stressin edessä, vaikka käyttäytymisestä ei ole enää hyötyä.

Dissosiaatio on liitetty myös:

• Ahdistus
• Paniikkikohtaukset
• Pakkomielteet ja pakotteet (OCD)
• Raja persoonallisuus

Aivoihin liittyvä sairaus tai vamma voi myös aiheuttaa dissosiatiivisia oireita. Alkoholin ja huumeiden käyttö voi aiheuttaa tilapäistä dissosiaatiota.

Tutkimus on myös yhdistänyt dissosiatiiviset kysymykset eroihin tietyillä aivojen alueilla. Alueet ovat vastuussa tunteiden prosessoinnista, muistista, aistien panoksen suodattamisesta, oman kehon tiedostamisesta ja muista toiminnoista. On epäselvää, aiheuttaako dissosiaatio aivojen muutoksia vai tekevätkö muutokset näillä aivojen alueilla ihmisen todennäköisemmän dissosiaation.

JÄRJESTELMÄN VAIKUTUKSET

Vakavat dissosiaation muodot voivat olla pysyviä ja voimakkaita. Dissosiaatio voi vaikeuttaa päivittäisten tehtävien suorittamista ja itsestä huolehtimista. Se voi myös häiritä kykyä ylläpitää terveellistä suhdetta tai säilyttää työpaikkansa.

Henkilö, jolla on dissosiatiivinen jakso, voi olla täysin tietämätön siitä, mitä tapahtuu, tai hänellä voi olla vain tunnoton tai irrallinen tieto tilanteesta. Dissosiatiivinen jakso voidaan unohtaa kokonaan, kun se on ohi, mikä voi aiheuttaa sekaannusta, kun henkilö lopettaa dissosiaation. Jos joku muistaa tapahtuman myöhemmin, hän voi kokea äärimmäisen hämmennystä tai häpeää tekojensa ympärillä.

Jos dissosiaatio on vaikuttanut jokapäiväiseen elämään, voit löytää terapeutti täältä .

Viitteet:

1. American Psychological Association. APA: n lyhyt psykologian sanakirja. Washington, DC: American Psychological Association, 2009. Tulosta.
2. Dissosiaatio ja dissosiaatiohäiriöt. (ei). Haettu osoitteesta http://www.mentalhealthamerica.net/conditions/dissociation-and-dissociative-disorders
3. Dissosiaatiohäiriöt. (ei). Haettu osoitteesta http://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/dissociative-disorders/#.VWTc2EarzK8
4. Duckworth, K., & Freedman, J. (2012, 1. marraskuuta). Dissosiaatiohäiriöt. Haettu osoitteesta http://www2.nami.org/Content/NavigationMenu/Inform_Yourself/About_Mental_Illness/By_Illness/Dissociative_Disorders.htm
5. Krause-Utz, A., Frost, R., Winter, D., & Elzinga, B.M. (2017). Dissosiaatio ja muutokset aivotoiminnassa ja rakenteessa: Vaikutukset rajan persoonallisuushäiriöön. Nykyiset psykiatriaraportit, 19 (1), 6. Haettu osoitteesta https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5283511/#__ffn_sectitle
6. Spitzer, C., Barrow, S., Freyberger, H., & Grabe, H. (2006). Viimeaikainen kehitys dissosiaation teoriassa. Maailman psykiatria, 5 (2), 82-86.