Goodtherapy-Blogi

Monimutkainen trauma: Kyllä, EMDR voi auttaa, mutta se ei ole nopea korjaus

Nainen istuu rannalla keinu merelle päinNeljätoista vuotta sitten, kun minua koulutettiin ensimmäisen kerran EMDR-terapiassa, sen hyödyistä ymmärrettiin vähemmän ja sekaisin siitä, mitä silmänliikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely todella oli. Yksi asia, jota ei ole koskaan ollut, on nopea korjaus. Ja vaikka haluan kouluttaa ihmisiä tästä todellisuudesta, olen havainnut, että yhteisellä väärinkäsityksellä on toinenkin kerros: tietoisuuden puute siitä, että monimutkaisen trauman olemassaolo, toisin kuin yksittäinen trauma, voi tehdä EMDR: stä vielä pidemmän -hoito.

Kun työskennellään sellaisten henkilöiden kanssa, joilla on yksi tapaturma - esimerkiksi auto-onnettomuudessa selviytyneitä -, standardi kahdeksan vaiheinen, kolmiosainen EMDR-protokolla voi ohjata hoitoprosessia suhteellisen suoraviivaisella tavalla. Hoito voi olla myös selkeämpää ja kohdennetumpaa, kun niitä on useita trauma jotka voidaan ryhmitellä samaan luokkaan. Joku, joka kertoo raiskauksen eri aikoina elämässään, olisi esimerkki tästä. Neurologisesti traumat voivat kulkea samanlaista ”radaa” käsiteltäessä.

Löydä terapeutti traumalle / PTSD: lle

Tarkennettu Haku

Kuitenkin yleensä useiden traumojen, monenlaisten ja luokkien kumulatiivinen vaikutus tuo ihmiset toimistooni. Suurimmalla osalla meneillään olevaan terapiaan osallistuvista on perustavanlaatuisten kokemusten ohjaamia oireita - kehitysvammat, jotka vaikuttavat heidän maailmankatsomukseensa. Nämä kokemukset vaikuttavat heidän kykyynsä tuntea olonsa turvalliseksi paitsi fyysisesti myös emotionaalisesti. Nämä ihmiset pyrkivät parantumaan monimutkaisen trauman historiasta.

Monimutkainen trauma tunnistetaan Judith Herman ja muut johtajat traumatologian alalla 'monimutkaisen posttraumaattisen häiriön olemassaolona pitkittyneen, toistuvan trauman jälkeenjääneillä' (Herman, 1992). Esimerkki monimutkaisen trauman historiasta olisi nainen, joka oli hyväksytty syntyessään, kokenut seksuaalinen hyväksikäyttö veljensä, kokenut jatkuvaa fyysinen pahoinpitely äiti, ja ehkä hänellä oli useita väärinkäyttäjiä suhteita koko teini- ja varhaiskasvuaikansa ajan. Hänellä on laaja historia ihmissuhdetraumeista eri ikäisillä ja kehitysvaiheilla, ja se ulottuu useisiin luokkiin.

Suurimmalla osalla meneillään olevaan terapiaan osallistuvista oireita ohjaavat perustavat kokemukset, kehitysvammat, jotka vaikuttavat heidän maailmankatsomukseensa. Nämä kokemukset vaikuttavat heidän kykyynsä tuntea olonsa turvalliseksi paitsi fyysisesti myös emotionaalisesti. Nämä ihmiset pyrkivät parantumaan monimutkaisen trauman historiasta.

Osana parantavia matkoja meidän on kiinnitettävä huomiota sekä laiminlyönnin että toimeksiannon traumoihin; molemmilla on merkitystä ja voivat vaikuttaa ihmisen mielenterveyteen. Laiminlyödä ja hylkääminen ovat muun muassa laiminlyönnin traumat. Seksuaalinen hyväksikäyttö, fyysinen hyväksikäyttö ja väkivalta ovat selvästi toimeksiantoja. Ehkä henkilöllä on ollut jatkuvasti merkittäviä vanhempien väärinkäytöksiä kiinnitys menetyksiä, vanhemman sairaalahoitoa tai masennus tai nähnyt äitiä suru sisaruksen menetys. Nämä ja lukemattomat muut kokemukset ovat esimerkkejä traumoista, jotka tuolloin vaikuttivat henkilön emotionaaliseen ja fyysiseen turvallisuuteen ja joihin useimmiten sisältyi hoitajia. Jos ne tapahtuivat lapsuudessa, ne voivat vaikuttaa suuresti ihmisen käsityksiin nykypäivän maailmasta. Kaikki tämä muodostaa monimutkaisen trauman.

Monet traumahoidon johtajat uskovat posttraumaattisen stressin (PTSD) uusimmat diagnostiset kriteerit, kuten DSM-5 , eivät ole riittävän kattavia. Vaikka parannus verrattuna DSM-IV , mielenterveysalan ammattilaisten viimeisin opas ei vastaa täydellistä kliinistä kuvaa kehitystraumasta.

Termi 'monimutkainen trauma' ei edes tehnyt siitä DSM-IV ; sen sijaan kliinisessä sovelluksessa käytettiin usein “DES NOSia” (äärimmäisen stressin häiriöitä, joita ei ole määritelty toisin) vuonna DSM-5 , jotkut DES NOS-oireista, kuten uudelleen kokeminen, välttäminen, negatiiviset kognitiot ja mieliala sekä kiihottuminen, sisällytettiin PTSD-kriteereihin.

Mikä tuo meidät takaisin EMDR-hoitoon. Kyllä, on mahdollista parantua monimutkaisen trauman historiasta. Se tekee vain tietoisen, metodisen ja vaiheitetun lähestymistavan hoitoon. Jos harkitset EMDR: ää ja sinulla on ollut monimutkaisia ​​traumoja, suosittelen lämpimästi, että terapeutillasi on kokemusta molempien kanssa työskentelystä. Varmista myös, että terapeutti puhuu sinulle laajasta valmistelusta ja vakauttamisesta; nämä näkökohdat ovat välttämätön osa parantavaa matkaa.

Viite:

Herman, J. (1992). Trauma ja toipuminen . New York: HarperCollins.

Tekijänoikeus 2016 f-bornesdeaguiar.pt. Kaikki oikeudet pidätetään.

Edellisen artikkelin kirjoitti yksinomaan edellä mainittu kirjoittaja. Estilltravel.com ei välttämättä jaa esitettyjä näkemyksiä ja mielipiteitä. Edellistä artikkelia koskevat kysymykset tai huolenaiheet voidaan osoittaa kirjoittajalle tai lähettää kommenttina alla.

  • 13 kommenttia
  • Jätä kommentti
  • Vera

    25. huhtikuuta 2016 klo 11.13

    Vaikka EMDR on ollut erittäin hyödyllinen muutamalle perheenjäsenelleni, kukaan heistä ei nähnyt jotakuta monimutkaisten trauma-ongelmien takia, joten en ollut koskaan ajatellut, että sitä käytettäisiin siihen.

  • Sarah

    Sarah

    25. huhtikuuta 2016 klo 11.55

    Kyllä, Vera voi, mutta varoituksella siitä, että dissosiaatio on käsiteltävä ja tehtävä laaja valmistelutyö ENNEN trauman prosessointia, koska pelkkä EMDR ei ole dissosiaation hoito. Onneksi artikkeli oli informatiivinen ja hyödyllinen sinulle!

  • Vera

    26. huhtikuuta 2016 klo 8.19

    Kiitos Sarah!

  • rowena

    27. huhtikuuta 2016 klo 7.41

    Ei ole mitään vikaa, että hoito kestää pitkään, jos se on jotain, joka auttaa potilasta. Työskentelemme omilla henkilökohtaisilla aikakehyksillämme.

  • Jacqueline

    30. huhtikuuta 2016 klo 12.25

    Vanhempana lääkärinä ja kokenut NHS: n terveydenhuoltojärjestelmässä Isossa-Britanniassa ilmoitan kaikille asiakkaille, että mielestäni EMDR on integroiva psykoterapian muoto. Tehokas, tehokas ja jopa mielenkiintoinen ja tyydyttävä sopeutumisen ja itsevarmuuden muutokseen tekemiseksi, se tarvitsee taitavan, oikean aivojen virityksen luovan ja analyyttisen ajatteluterapeutin toimesta. Minun mielestäni ! J

  • Ashleigh

    30. huhtikuuta 2016 klo 9.26

    Mielestäni on melko turvallinen oletus, ettei ole olemassa sellaista hoitomuotoa, joka olisi nopea korjaus. Suurimmalle osalle meistä tämä ei tule olemaan hoitoa, koska on yksi pieni asia, josta on tullut haitallista meille. Tämä tulee olemaan jotain, jota etsimme, koska vuosien varrella on ollut useita kipukerroksia, ja tarvitsemme jonkun ja jotain, joka auttaa meitä tunkeutumaan niihin ja pääsemään kaiken syyyn. On aikoja, jotka ovat epämiellyttäviä, mutta sitten on aikoja, jotka avaavat hyvin silmät, ja riippumatta siitä, millainen hoitokurssi luulet tuottavan eniten hyötyä tai tarjoavan sinulle etsimääsi, en usko, että prosessin kuvaus tulee olemaan joko nopea tai nopea tai jopa helppo.

  • Sarah

    30. huhtikuuta 2016 klo 12.11

    Rakastan vain kaikkia tämän artikkelin aiheuttamia keskusteluja. Luulen, että me kaikki tiedämme, että syvin työ voi viedä tällaista rohkeutta, aikaa ja sitoutumista sekä energiaa riippumatta siitä, mistä paranemme. Olen samaa mieltä myös Jacqueline kanssa - EMDR on integroiva terapia, jota itse asiassa todella kuvataan kirjallisuudessa, ja EMDR-terapeutteja opetetaan sellaisenaan. Joten malli onkin luonteeltaan mahdollista, vaikka EMDR-hoito-asiakkaat tarvitsevatkin ennen monimutkaisten traumojen käsittelyä, integroimalla vakauttamista edistävät lähestymistavat! Kiitos ajatuksia herättävästä vuoropuhelusta kaikille! ;)

  • Marlene W.

    30. huhtikuuta 2016 klo 12.45

    Minua oli hoidettu suurten masennushäiriöiden kanssa CBT: llä vuodesta 1999 lähtien, eikä minulla ollut suurta helpotusta, mutta lääkitys toimi melko hyvin 11 vuotta. Kun äitini kuoli odottamattomasti vuonna 2010, mitä seurasi isäni dementia ja kuolema vuonna 2012, masennus palasi täydellä voimalla itsemurha-ajatusten kanssa. Lokakuussa 2013 löysin EMDR-sertifikaatin saaneen psykologin. Hän diagnosoi minulle monimutkaisen surun, monimutkaisen PTSD: n ja dissosiatiivisen identiteettihäiriön. Lisättäväksi seokseen otin yli 21 reseptilääkettä, mukaan lukien Ambien, Lorazepam, Cymbalta, Buspirone, Oxycodone, Fentanyl, jne. Psykogeeniset lääkkeet, joiden vaikutuksia ja vuorovaikutuksia ei tunneta. Minulla alkoi olla krooninen vammauttava kipu ja ruumiini oli täynnä kasvaimia harvoista sairauksista, nimeltään Dercumin tauti. Kesti paljon valmistelutyötä saadakseni minut paikkaan, josta EMDR-työ voisi alkaa. Psykologini kehotuksesta työskentelin naturopaattisen tohtorin kanssa ja pääsin eräästä lääkkeestä, joten sinulla on nyt vain 5 reseptiä. Join liikaa alkoholia, joten lopetin sen kokonaan. Ja aloimme käyttää EMDR: ää, joka on AMAAAZING! Kun yli 2 vuotta on käytetty EMDR: ää ja CBT: tä, olen paljon parempi, etenkin dissosiaation kanssa. Se ei ole enää hallitseva suojani traumaa vastaan, koska suuri osa traumasta on nyt käsitelty ja integroitu. Piilosin myös liikalihavuuden viitan takaa, joten psykologini toivoen aloitin laihtuminenohjelman ja pudotin 299: stä 238: een ja hävisin edelleen! EMDR on niin nopea yksittäisissä traumatapauksissa. Käsittelin raiskauksen 20-luvulta vain yhdessä istunnossa! Kuitenkin väärinkäytöksiä varhaiskehitysvuosista koko lapsuudelleni ja sen jälkeen ei ole niin helppoa tehdä. Valitsemme sen kuitenkin. Psykologini tohtori jää pian eläkkeelle, joten toivon voivani selvittää tämän muutaman kuukauden sisällä. Jos jotain syntyy sen jälkeen, kun hän jää eläkkeelle, löydän jonkun muun hyvin koulutetun EMDR: stä apua varten. Kun tiedän, mitä tiedän nyt, mielestäni on välttämätöntä, että kaikki psykologien ja mielenterveysterapeuttien koulutukset sisältävät EMDR: n. Kuluttaja-asiakkaat vaativat sitä tulevaisuudessa, joten koulutus on markkinavetoista.

  • Jeff

    26. helmikuuta 2017 klo 19.59

    Olen kiinnostunut keskustelemaan tästä aiheesta, koska sain paljon emotionaalista hyväksikäyttöä pitkällä piikillä ja aloitin nuorena. Minulla on ollut niin paljon stressiä niin kauan, että se tosiasiallisesti sai silmäni eroamaan (strabismus), ja leikkauksen tekevän silmälääkärin oli keksittävä täysin uusi toimenpide kaiken eron poistamiseksi, enkä voisi nukkua lainkaan ilman minun öisin määräämää seroquelia, psykoosilääkettä. Yritin melkein kaikkia 'tavanomaisia' hoitomuotoja (jotka kaikki ennemmin tai myöhemmin kysyvät 'miltä se saa sinut tuntemaan?' Mukaan lukien EMDR) ja ne kaikki epäonnistuivat vakavan alexithymiani takia, AINOA kokeilemani terapia, joka toimi jälkeen melkein vuosikymmenen ajan kokeilen kaikkea, mitä minulle tarjottiin, on infra-low neurofeedback, jota saan edelleen kahdesti viikossa. Jos on olemassa jotain 'valmistelevaa' työtä, joka voisi saada minut valmistautumaan EMDR: ään, haluaisin varmasti tietää, mihin sitä kutsutaan ja keneltä kysyä sen saamisesta, koska olen ollut kaikkialla Internetissä enkä löytänyt etsimääni toistaiseksi, ja olen varma, että tarvitsen paljon hoitoa sen lisäksi, mitä neuropalaute voi tarjota, koska klusterini B lataama myöhäinen äitini 'perusti minut' eikä koskaan edes lähtenyt kertomaan minulle totuutta mistään.

  • Minagrace D.

    17. toukokuuta 2017 klo 20.56

    Arvostan todella muistutusta siitä, että EMDR on osa integroivaa lähestymistapaa. Minusta on hyödyllistä pitää kaikki asiakaskeskeinen, pysyä ajan tasalla siitä, mitä asiakas tuo huoneeseen.

  • Suistoalue

    9. elokuuta 2018 klo 3.14

    edmr Yhdessä tietoisuuden lisäämisen ahdistukseeni ja siihen, miten se liittyy menneisiin traumoihin, minulla ei ole koskaan ollut muuta hoitoa, joka olisi toiminut yhtä nopeasti ja yhtä tehokkaasti. Tunkeilevat ajatukseni ovat kadonneet, ahdistuneisuuteni vähenee huomattavasti. Olen hyvin vaikuttunut. Olen myös perehtynyt hyvin kiintymisteoriaan / tyyleihin, tietoisuus integraatioon jne.
    Mutta minulla oli edelleen häiritseviä ajatuksia ja ahdistusta. Tiesin, että nykyinen tilanteeni aktivoi kiintymisvaurioita, mutta silti en voinut pysäyttää häiritseviä ajatuksia. Edmr: n jälkeen olen tuntenut helpotusta ahdistuksestani, tunkeilevista ajatuksistani, takauksistani.

  • Greg

    15. marraskuuta 2018 klo 12.44

    Ria ... sinä annoit minulle enemmän toivoa, koska minulla on tunkeilevia ajatuksia ja ahdistuksen piikkejä. Kiitos

  • Mary

    27. toukokuuta 2020 klo 17.31

    Auttaako EMDR syyllisyyttä? Tein jotain haitallista jollekin rakastamalleni henkilölle (ei fyysisesti eikä aikomuksella satuttaa häntä), mutta en kirjaimellisesti voi saada sitä päästäni pois päivästä toiseen. Minulle on annettu anteeksi, mutta en voi antaa anteeksi itselleni. Aikooko EMDR käsitellä tätä? Kiitos.