Goodtherapy-Blogi

Nopeutettu resoluutiohoito (ART): Nopea korjaus PTSD: lle?

Näkymä henkilöstä lehtiä täynnä olevalla metsätiellä, joka ojentaa kädet taivaalleKuvittele, että pystyt edistymään merkittävästi parantumisesta posttraumaattinen stressi yhdessä terapiaistunnossa. Useat mielenterveysalan ammattilaiset, jotka käyttävät nopeutettua resoluutiohoitoa (ART), ovat kertoneet minulle tällaisia ​​tarinoita.

ART on suhteellisen uusi lyhyt hoito erilaisten käyttäytymiseen liittyvien terveysongelmien hoitamiseksi. Tehokkaan helpotuksen on osoitettu saavutettavan jopa taisteluveteraaneille vain kolmesta viiteen istuntoon (Kip et ai., 2013). Sitä käytetään nyt useissa Yhdysvaltain armeijan sairaaloissa, kuten Walter Reed ja Fort Belvoir, ja sen odotetaan laajenevan asevoimien kautta nopeasti. Federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) on tunnustanut ART: n näyttöön perustuvaksi hoidoksi masennus ja masennusoireet , henkilökohtainen joustavuus ja itsekäsitys, trauma ja stressiin liittyvät olosuhteet (PTSD) (Accelerated Resolution Therapy, 2015).

Mikä on ART?

ART on silmien liikehoito. Hoidossa oleva henkilö liikuttaa silmiään edestakaisin terapeutin kättä noudattaen, ja terapeutti antaa tarkat ohjeet ennen jokaista silmänliikkeitä. ART hyödyntää useita muita vakiintuneita ja näyttöön perustuvia hoitomuotoja, kuten kognitiivinen käyttäytymisteoria , muoto ja silmänliikkeiden herkistyminen ja jälleenkäsittely (EMDR) . Se on kuitenkin ainutlaatuinen menettelyllisesti suuntautuneena terapiana. Muut terapiat keskittyvät tyypillisesti henkilön ajatusten ja tunteiden sisältöön.

Löydä terapeutti traumalle / PTSD: lle

Tarkennettu Haku

Koska ART on menettelyllisesti suuntautunut, hoidettavan henkilön ei tarvitse puhua tapahtuneesta. Tämä tekee lähestymistavasta loistavan työskennellessäni ihmisten kanssa, joilla voi olla vaikeuksia puhua heistä tunteita , kuten jotkut armeijan henkilöt saattavat. Se voi myös olla helpompaa terapeutille, jonka ei tarvitse kokea toissijainen (sijainen) trauma seurauksena kuulemisesta kauheista asioista.

ART: n sanotaan toimivan nopeasti

Hyvin nopea paraneminen on nopeutetun resoluutiohoidon tunnusmerkki. Monet ART: n kouluttamat terapeutit kertovat, että ihmiset voivat parantua yhdestä traumaattisesta tapahtumasta - kuten auto-onnettomuudesta, pahoinpitelystä tai julmuuden todistamisesta - vain yhden istunnon aikana. Jotkut terapeutit kertovat parantumisesta fobiat samassa istunnossa.

Yksi huomio hoidon valinnassa on, kuinka todennäköisesti henkilö suorittaa koko hoitojakson. Mitä kauemmin hoidon suorittaminen kestää, sitä vähemmän todennäköistä on, että henkilö suorittaa sen. Koska kyseessä on niin lyhyt hoito, useammat ihmiset saattavat todennäköisesti suorittaa ART-kurssin.

Katselin äskettäin ART: n kehittäjän Laney Rosenzweigin parantavan naisen kahdesta fobiasta alle tunnissa. Nämä erittäin nopeat tulokset voivat tuntua uskomattomilta vain muille terapioille perehtyneelle. Suurin osa näyttöön perustuvista terapioista posttraumaattisen stressin hoitamiseksi odottaa 12-20 istunnon olevan tehokas. Samaan aikaan ART: n on osoitettu olevan tehokas vain kolmesta viiteen istuntoon sekä armeijan että siviiliväestön tieteellisissä tutkimuksissa (Kip et al., 2012; Kip et ai., 2013; Kip et ai., 2014). Sen osoitettiin jopa toimivan tehokkaasti kodittomien veteraanien kanssa (Kip et ai., 2016). Jotkut heistä eivät saaneet hoitoa päätökseen, koska löysivät työpaikkoja tai asuntoja, mutta tästä huolimatta tutkimuksessa onnistumisaste oli yli 50%.

Yksi huomio hoidon valinnassa on, kuinka todennäköisesti henkilö suorittaa koko hoitojakson. Mitä kauemmin hoidon suorittaminen kestää, sitä vähemmän todennäköistä on, että henkilö suorittaa sen. Koska ART on niin lyhyt hoito, useammat ihmiset saattavat todennäköisesti suorittaa kurssin käyttämällä tätä lähestymistapaa paranemiseen.

Kuinka taide toimii?

Tutkimus on edelleen kesken, mutta ART: ssa käytetyillä silmän liikkeillä uskotaan olevan jonkinlainen yhteys REM-unessa havaittavaan silmänliikkeeseen, kun aivojen uskotaan käsittelevän päivän tapahtumia. Meillä oli tapana uskoa muistoja olivat kiinteitä ja että pääsy kirjaan oli kuin ottaisit kirjan kirjastosta, katsot sitä ja laitat sen sitten takaisin. Itse asiassa olemme huomanneet, että muistin käyttö tekee siitä muovisen; sitä voidaan sitten muuttaa ART: n käyttämillä tekniikoilla. Neljän tai kuuden tunnin kuluttua muisti vakiintuu uudelleen ja muutettu (uusi) muisti tallennetaan.

Kuka voi hyötyä ART: sta?

ART: ta on käytetty monenlaisten ihmisten kanssa. Alle 4-vuotiaita lapsia on hoidettu ART: lla, ja äskettäin käytin lähestymistapaa auttaakseni 16-vuotiasta miestä, jonka älykkyysosamäärä on 66. Tätä menetelmää on tutkittu sekä sotilas- että siviiliväestössä, ja vastaavia tehokkuustuloksia on saatu saatu molemmissa populaatioissa. (Kip et ai., 2015).

Pohjimmiltaan kolme asiaa tarvitaan, jotta ART menestyisi. Hoidon saavan henkilön on oltava motivoitunut parantumaan, pystyttävä seuraamaan terapeutin kättä silmillä ja pystyttävä pitämään kiinni ajatuksesta.

Kuinka ART eroaa EMDR: stä

Eversti Charles Hoge, armeija psykiatri sekä EMDR: ssä että ART: ssa harjoittaneet verrattiin näitä kahta ja huomattiin 10 pisteen eroa (Hoge, 2015). Jotkut tärkeimmistä ovat:

  • EMDR käyttää vaihtelevaa määrää silmänliikkeitä, kun taas ART käyttää kiinteää lukua.
  • EMDR käyttää vapaita yhdistyksiä, kun taas ART-terapeutit ovat direktiiviä.
  • EMDR kiinnittää huomiota sisältöön, kun taas ART-terapeutit keskittyvät visuaaliseen kuvaan ja tunneelämään.
  • EMDR on sisältölähtöinen, kun taas ART: lla on menettelytapasuuntautuminen.

Miksi et ehkä ole kuullut taiteesta

Jos ART on niin hyvä, miksi et ole kuullut siitä? On kaksi hyvää syytä.

Ensinnäkin se on uusi, jonka sen kehittäjä Rosenzweig esitteli vasta vuonna 2008. Useimmat muut näyttöön perustuvat posttraumaattisen stressin hoidot ovat olleet olemassa yli 25 vuoden ajan. Tietoisuus leviää enimmäkseen suusta suuhun, terapeutilta toiselle, terapiassa olevalta henkilöltä toiselle. Toistaiseksi alle 1000 terapeuttia on koulutettu taiteessa, ja valtaosa näistä terapeuteista sijaitsee Yhdysvaltojen itärannikolla.

Toinen syy on pelkkä epäusko - sen perusteella, kuinka kauan muiden hoitojen vaikutus kestää, kyky parantaa ihminen yhdestä traumaattisesta tapahtumasta vain muutamassa (tai ehkä vain yhdessä) istunnossa näyttää yksinkertaisesti uskomattomalta monille ihmisille, mukaan lukien terapeutit.

Mikä on seuraavaksi ART: lle?

SAMHSA on tunnistanut ART: n 'lupaavaksi' terapiaksi häiritsevään käyttäytymiseen ja epäsosiaaliseen käyttäytymiseen; fobiat, paniikki ja yleistetty ahdistus ; ja nukkumis- ja herätysolot. Kaikki nämä alueet on tutkittava lisätutkimuksella.

Lisäksi monet terapeutit raportoivat hoidon onnistumisesta päihteiden väärinkäyttö ja pakkomielteiset kysymykset ART: n kanssa, mutta tämän tyyppinen hoito vaatii kaksi istuntoa viikossa alkuvaiheessa.

Viitteet:

  1. Nopeutettu resoluutiohoito. (2015, 22. toukokuuta). Haettu osoitteesta http://nrepp.samhsa.gov/ProgramProfile.aspx?id=7
  2. Hoge, C.W. (2015). Nopeutettu resoluutiohoito (ART): Kliiniset näkökohdat, varoitukset ja tietoinen suostumus sotilaallisille mielenterveysklinikoille. Walter Reedin armeijan tutkimuslaitos. Haettu osoitteesta http://acceleratedresolutiontherapy.com/wp-content/uploads/2016/08/ART-vs-EMDR_by-Hoge.pdf
  3. Kip, K.E., D’Aoust, R.F., Hernandez, D.F., Girling, S.A., Cuttino, B., Long, M.K.,… Rosenzweig, L. (2016). Arviointi kodittomien turvakodissa asuvien veteraanien psykologisen trauman oireiden lyhyestä hoidosta nopeutetun erotteluterapian (ART) avulla. Hoitotyön Outlook, 64 : 411-223.
  4. Kip, K.E., Hirvi, C.A., Sullivan, K.L., Kadel, R., Lengacher, C.A., Long, C.J., ... Diamond, D.M. (2012). Lyhyt posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireiden hoito käyttämällä nopeutettua resoluutiohoitoa (ART). Käyttäytymistieteet, 2 (4), 115–134. doi: 10.3390 / bs2020115
  5. Kip, K.E., Hernandez, D.F., Shuman, A., Witt, A., Diamond, D.M., Davis, S.E.,… Rosenzweig, J. (2015). Nopeutetun resoluutiohoidon (ART) vertailu PTSD-oireiden ja seksuaalisen trauman hoitoon siviilien ja sotilaallisten aikuisten välillä. Sotilääketiede, 180 : 964 - 971. PMID: 26327548
  6. Kip, K.E., Shuman, A., Hernandez, D.F., Diamond, D.M., Rosenzweig, L. (2014). Tapausraportti ja teoreettinen kuvaus nopeutetusta resoluutiohoidosta (ART) sotilaalliseen traumaperäiseen stressihäiriöön. Sotilääketiede, 179 (1): 31-7, 2014. Haettu osoitteesta http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24402982
  7. Kip, K.E., Rosenzweig, L., Hernandez, D.F., Shuman, A., Sullivan, K.L., Long, C.J., ... Diamond, D.M. (2013). Satunnaistettu kontrolloitu nopeutetun resoluutiohoidon (ART) tutkimus taisteluun liittyvän posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) oireiden varalta. Sotilääketiede, 178 (12): 298-309. Haettu osoitteesta http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24306011

Tekijänoikeus 2017 f-bornesdeaguiar.pt. Kaikki oikeudet pidätetään. Julkaissut julkaisuluvan Dwight Norwood, PhD, LICSW , terapeutti South Burlingtonissa, Vermontissa

Edellisen artikkelin kirjoitti yksinomaan edellä mainittu kirjoittaja. Estilltravel.com ei välttämättä jaa esitettyjä näkemyksiä ja mielipiteitä. Edellistä artikkelia koskevat kysymykset tai huolenaiheet voidaan osoittaa kirjoittajalle tai lähettää kommenttina alla.

  • 4 kommenttia
  • Jätä kommentti
  • Pakki

    3. maaliskuuta 2017 klo 7.34

    hämmästyttävä!

  • Amna

    7. maaliskuuta 2017 klo 5.13

    erittäin hyvä lukukiitos kiitos tämän blogin kirjoittamisesta :)

  • Sharie

    10. maaliskuuta 2017 klo 23.18

    Mielenkiintoista. Tarkistan viitteesi. Kiitos.

  • Barb

    18. elokuuta 2019 klo 14.22

    Olet ilmoittautunut sertifiointiin ja koulutukseen!